1.什么是一次性呼吸過濾器(人工鼻)?
人工鼻也稱為濕熱交換器(Heat and Moisture Exchanger,HME),隨著溫度的變化,其攜水能力有連續性變化。呼氣時,伴隨溫度下降,析出的水分被截留在人工鼻中,吸氣時,伴隨溫度逐漸升高,人工鼻中的水分漸漸補充回氣體中。我司浙江欣業是專業生產人工鼻的專業廠家,歡迎來電咨詢18969814506
2. 在使用人工鼻的過程中需注意哪些方面?
(1)在使用人工鼻24小時內,呼吸回路和附件中的濕度和/或冷凝水會增加,這可能會增加在患者端的熱濕交換過濾器中冷凝水的量,增加氣流阻力,并且有導致堵塞的可能性。與氣流一同呈現的濕度等級和(或)霧化藥液可能會對產品的阻力產生不利的影響,人工鼻建議最長使用時間為24小時,因為在這個建議的使用期限內,產品的流速阻力保持在安全的、臨床可接受的水平內。
(2)嚴格無菌操作,被痰液污染或堵塞者應及時更換。人工鼻清潔消毒后其中的氯化鋰海綿將失去溫化、濕化和濾過作用,故不能重復使用。
(3)使用人工鼻時應嚴密觀察患者呼吸節律、頻率、SpO2、HR;及時聽診雙肺呼吸音,定時監測PaO2、PaCO2,注意缺氧及窒息表現,出現異常時,應檢查人工鼻是否通暢并及時清除氣道內分泌物。
(4)另外,以下這些情況也要謹慎使用人工鼻,轉而考慮使用主動加溫加濕裝置:
分泌物多或黏稠;
呼出潮氣量不足(如大的支氣管胸膜瘺、氣管插管套囊漏);
小潮氣量通氣策略管理的患者,如ARDS(此時用主動加溫加濕裝置更適宜,不增加通氣死腔);
低體溫患者(T<32°C),若患者體溫過低,應考慮使用主動加溫加濕裝置維持體溫。